Hernia in Hindi हर्निया तब होता है जब एक अंग मांसपेशियों या ऊतक शरीर से उभरकर धक्का देता है इसे हर्निया कहते है हर्निया जादातर पेट में होता है। उदाहरण के लिए, आंतों, पेट की दीवार में एक कमजोर क्षेत्र में बाहर की तरफ उभरा दिख सकता है। एक प्रकार का हर्निया पेट में सबसे आम हैं, लेकिन वे ऊपरी जांघ, पेट की नाभि, और नीचे के क्षेत्रों में भी दिखाई दे सकते हैं। अधिकांश हर्निया तुरंत जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, लेकिन वह अपने आप ठीक नहीं होता हैं। इस लेख में आप जानेगे हर्निया क्या होता है, हर्निया के लक्षण, हर्निया के कारण, हर्निया का उपचार, हर्निया का इलाज, हर्निया में परहेज,हर्निया की दवा, हर्निया का परीक्षण, हर्निया में क्या खाना चाहिए, हर्निया की जटिलताएं, के बारें में।
कभी-कभी हर्निया की संभावित खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। एक हर्निया की संभावित जटिलताओं में अगर इसे बिना उपचार के छोड़ दिया जाता है, तो आपका हर्निया बढ़ सकता है और अधिक दर्दनाक हो सकता है। पेट की दीवार में आपके आंत का एक हिस्सा फंस सकता है यह आपके आंत्र को बाधित कर सकता है और गंभीर दर्द, मतली या कब्ज पैदा कर सकता है। एक अनुपचारित हर्निया भी पास के ऊतकों पर बहुत अधिक दबाव डाल सकता है। इससे आसपास के क्षेत्र में सूजन और दर्द हो सकता है।
स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार हर्निया अलग-अलग प्रकार का हो सकता है। आइए जाने हर्निया के प्रकार क्या हैं।
आपको बता दें कि इनगुनल हर्निया (Inguinal hernia) हर्निया का सबसे सामान्य प्रकार है ब्रिटिश हर्निया सेंटर (बीएचसी) के मुताबिक, वे सभी हर्निया में करीब 70 प्रतिशत हिस्सा इसका होता हैं। ये हर्निया तब होता हैं जब आंतों को कमजोर स्थान या कमजोर पेट की दीवार में सुजन के माध्यम से धक्का देता है, अक्सर इनगनल कैनाल में ऐसा होता है। इस प्रकार की हर्निया महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है इसका कारण यह है कि किसी व्यक्ति के अंडकोष जन्म के तुरंत बाद इनग्नल कैनल (inguinal canal) से उतरते हैं, और कैनाल लगभग पूरी तरह से उनके पीछे बंद होना चाहिए।
कभी-कभी, कैनल ठीक से बंद नहीं होता और हर्निया के लिए एक कमजोर इलाके छोड़ देता है इनग्रेनल कैनाल आपके पेट और जांध के बीच का भाग (Scrotum)में पाया जाता है पुरुषों में, यह वह क्षेत्र है जहां शुक्राणु की कॉर्ड पेट से अंडकोष तक जाती है। इस कॉर्ड में अंडकोष को रखा जाता है। महिलाओं में, इनगुनल कैनाल में एक तंतु (ligament) होता है जो गर्भाशय को जगह में रखने में मदद करता है।
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हाइटल हर्निया (Hiatal hernia) तब होता है जब आपके पेट के हिस्से आपकी छाती गुहा में डायाफ्राम के माध्यम से निकल जाता है। डायाफ्राम मांसपेशियों की एक चादर है जो आपको फेफड़े में हवा खींचने में मदद करता है। यह आपके पेट में उन अंग को अलग करता है जो आपकी छाती में होते हैं। इस तरह की हर्निया 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। अगर एक बच्चे में ऐसी स्थिति होती है, तो यह आम तौर पर एक जन्मजात जन्म दोष के कारण होता है। हाइटल हर्निया लगभग हमेशा गैस्ट्रोएस्फॉजल रिफ्लक्स का कारण बनता है, जो तब होता है जब पेट की सामग्री लीक हो जाती है, जिसके कारण जलन होती है।
अंबिलिकल हर्निया 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में हो सकते हैं। यह तब होता है जब उनकी आंते अपने पेट की दीवार के माध्यम से अपने पेट के नीचे की तरफ बढ़ जाती है आप अपने बच्चे के bellybutton में या उसके पास एक उभार देख सकते हैं, खासकर जब वे रो रहे हों एक अंबिलिकल हर्निया ही एकमात्र ऐसा प्रकार है जो प्रायः अपने आप ही दूर हो जाती है क्योंकि पेट की दीवार की मांसपेशियों मजबूत हो जाती है, आमतौर पर जब बच्चे 1 वर्ष का हो जाता है यदि हर्निया इस बीच दूर नहीं हुआ है, तो सर्जरी का इस्तेमाल इसे ठीक करने के लिए किया जा सकता है।
आपके पेट की सर्जरी के बाद इंसिज़नल हर्निया हो सकता है आपकी आंते, चीरा के निशान या आसपास के, कमजोर टिशू के माध्यम से धक्का दे सकती हैं। जिससे यह हो सकता है।
मुख्य रूप से हर्निया मांसपेशियों की कमजोरी और तनाव के संयोजन के कारण होते हैं। इसके कारण के आधार पर, एक हर्निया जल्दी या लंबी अवधि में विकसित हो सकता है।
मांसपेशियों की कमजोरी में निम्न सामान्य कारण शामिल हैं:
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हर्निया के कारण हो सकते हैं, खासकर अगर आपकी मांसपेशियों कमजोर होती हैं, तो इसमें शामिल हैं:
किसी हर्निया का सबसे सामान्य लक्षण प्रभावित क्षेत्र में एक तरल या गांठ का होना होता है। एक inguinal hernia, के मामले में, आप अपनी जांघ हड्डी के दोनों ओर एक गांठ देख सकते हैं, जहां आपके पेट और जांघ के मिलते हैं। जब आप खड़े होते हैं, झुकते हैं, या खांसते हैं, तो स्पर्श के माध्यम से आपको अपने हर्निया को महसूस होने की अधिक संभावना होती है। यदि आपके बच्चे को हर्निया है, तो आप रोने के समय उसे महसूस कर सकते हैं जब बच्चा रो रहा हो आम तौर पर उभार एक umbilical hernia का एकमात्र लक्षण है।
प्रभावित क्षेत्र में दर्द या बेचैनी (आमतौर पर निचले पेट), खासकर जब झुकते है, खांसी, या उठते समय पेट में कमजोरी, दबाव या भारीपन महसूस होना उभार के स्थल पर जलन, गड़बड़ाना, या उत्तेजना महसूस करना।
एसिड रिफ्लक्स, यह तब होता है जब पेट में एसिड ग्रासनली में चला जाता हैं जिससे जलन होती है छाती में दर्द, निगलने में कठिनाई, हर्निया में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हो सकता है कि आपको पता न हो कि आपको एक हर्निया है, जब तक इस समस्या के लिए नियमित शारीरिक या चिकित्सा जाँच नहीं करायी जाती है।
आमतौर पर शारीरिक जांच के माध्यम से इनगुइनल हर्निया की जाँच की जा सकती है। जब आप खड़े हो, खांसे, या तनाव हो तो आपका डॉक्टर आपके पेट या groin में उभार महसूस कर सकता है।
यदि आपके पास हाइटल हर्निया है, तो आपका डॉक्टर बैरियम एक्स-रे या एंडोस्कोपी के साथ इसकी जाँच कर सकता है। बैरियम एक्स-रे आपके पाचन तंत्र के एक्स-रे चित्रों की एक श्रृंखला है। तस्वीरें बेरियम युक्त एक तरल समाधान पीने के बाद चित्रों को रिकॉर्ड किया जाता है, जो एक्स-रे छवियों पर अच्छा दिखाता है।
एन्डोस्कोपी में आपके गले के नीचे और पेट में एक छोटे से कैमरे को लगाया जाता है। ये दोनों परीक्षण आपके डॉक्टर को अपने पेट के आंतरिक स्थान को देखने की अनुमति देते हैं। यदि आपके बच्चे को umbilical hernia होता है, तो आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है एक अल्ट्रासाउंड शरीर के अंदर संरचनाओं की एक छवि बनाने के लिए उच्च आवृत्ति की ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
आप को उपचार की ज़रूरत है या नहीं, यह आपके हर्निया के आकार और आपके लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। आपका चिकित्सक संभवतः जटिलताओं के लिए आपके हर्निया की देखरेख कर सकता है। हर्निया के लिए इलाज के विकल्प में जीवन शैली में बदलाव से हर्निया का इलाज, दवा से हर्निया का इलाज या सर्जरी से हर्निया का इलाज शामिल हैं।
आहार परिवर्तन अक्सर हाइटल हर्निया के लक्षणों का इलाज कर सकते हैं, लेकिन हर्निया को पूरी तरह हमेशा के लिए दूर नहीं किया जा सकता।
बड़े या भारी भोजन से बचें, खाने के बाद झुकने या मुड़ने से बचें, और अपने शरीर के वजन को स्वस्थ रेंज में रखें।
कुछ एक्सरसाइज हर्निया साइट के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकती हैं, जिससे कुछ लक्षण कम हो सकते हैं।
हालांकि, उस क्षेत्र में अनुचित तरीके से की गयी एक्सरसाइज उस जगह दबाव बढ़ा सकती है और वास्तव में हर्निया को और अधिक उभारना पड़ सकता है। आपके चिकित्सक से इस पर चर्चा करना सबसे अच्छा है
यदि ये परिवर्तन आपकी असुविधा को दूर नहीं करते हैं, तो आपको हर्निया को सही करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है आप ऐसे खाद्य पदार्थों जो एसिड रिफ्लेक्स या हार्टबर्न का कारण बनते है , जैसे मसालेदार भोजन और टमाटर-आधारित खाद्य पदार्थ का सेवन से बचकर अपने लक्षणों को कम कर सकते है इसके अतिरिक्त, आप वजन कम करके और सिगरेट छोड़कर एसिड रिफ्लक्स से बच सकते हैं।
अगर आपको हाइटल हर्निया है तो इसके लिए ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं जो पेट में एसिड को कम करती हैं जो आपकी परेशानी से राहत और लक्षणों में सुधार कर सकती है। इनमें एंटीसिड्स, एच -2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, (H-2 receptor blockers) और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर शामिल हैं।
यदि आपका हर्निया बड़ा हो रहा है या दर्द पैदा कर रहा है, तो आपका चिकित्सक यह तय कर सकता है कि वह हर्निया का सर्जरी से इलाज करना सबसे अच्छा है। आपका डॉक्टर सर्जरी के दौरान बंद पेट की दीवार में छेद करके आपके हर्निया की मरम्मत कर सकता है। यह सबसे अधिक सामान्य सर्जिकल मेष के साथ छेद को पैचिंग द्वारा (patching the hole with surgical mesh) किया जाता है। हर्निया की खुली या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (laparoscopic surgery) के साथ ठीक किया जा सकता है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक छोटे से कैमरे का उपयोग करती है और शल्य चिकित्सा के छोटे उपकरणों का उपयोग करने के लिए केवल कुछ छोटे चीरों का उपयोग करके हर्निया की मरम्मत की जाती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी आसपास के ऊतकों को कम हानि पहुचती है।
ओपन सर्जरी के लिए एक लम्बा समय रिकवरी के लिए आवश्यक होता है। इसमें आप लगभग छह हफ्तों तक आम तौर पर चलने में असमर्थ हो सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में बहुत कम रिकवरी का समय है, लेकिन इसमें आपके हर्निया के फिर से होने (hernia reoccurring)का खतरा अधिक है। इसके अलावा, सभी हर्निया लैप्रोस्कोपिक मरम्मत के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं। इसमें वह हर्निया शामिल है, जिसमे आपकी आंतों का एक हिस्सा scrotum में नीचे चला गया है।
यदि हर्निया को इलाज किये बिना छोड़ दिया जाता है, तो आपका हर्निया बढ़ सकता है और अधिक दर्दनाक हो सकता है। पेट की दीवार में आपके आंत का एक हिस्सा फंस सकता है यह आपके आंत्र को बाधित कर सकता है और गंभीर दर्द, मतली या कब्ज पैदा कर सकता है। एक बिना उपचार का हर्निया पेट के पास के ऊतकों पर बहुत अधिक दबाव डाल सकता है। इससे आसपास के क्षेत्र में सूजन और दर्द हो सकता है यदि आपकी आंतों के फसे हुए भाग को पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिलता, तो वेह अपना काम करना बंद कर सकती है। इससे आंतों के ऊतकों के संक्रमित होने या मरने का खतरा होता है। एक strangulated hernia हर्निया से जिंदगी को खतरा होता है और तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
आप हमेशा मांसपेशियों की कमजोरी को नहीं रोक सकते हैं जो हर्निया को उत्पन्न होने का कारण होता है। हालांकि, आप अपने शरीर पर लगाए गए तनाव को कम कर सकते हैं इससे आपको हर्निया से बचने या मौजूदा हर्निया को खराब होने से बचाने में मदद मिल सकती है। हर्निया से बचाव के उपाय में शामिल हैं:
साथ ही साथ हर्निया के शुरुआती लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है एक बिना इलाज के हर्निया अपने आप ही नहीं जायेगा हालांकि, प्रारंभिक चिकित्सा देखभाल या जीवनशैली में परिवर्तन के साथ, आप हर्निया के प्रभाव को कम कर सकते हैं और जीवन को खतरे में डालने वाली जटिलताओं से बच सकते हैं।
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